Programy profilaktyczne mogą być finansowane ze środków pochodzących ze sprzedaży alkoholu na terenie każdej gminy/miasta. Środki te przeznaczane są na cele związane z profilaktyką, w tym także na programy realizowane na terenie placówek oświatowych. Twój udział w programie "Luba czuje" także może być finansowany z tych funduszy. Jeśli Twoje zgłoszenie do programu "Luba czuje" wymaga zgody dyrektora placówki, w której pracujesz, uzgodnij to z nim i dopiero wtedy wyślij zgłoszenie.

Wyrażam zgodę na podanie mojego imienia i nazwiska oraz nazwy placówki oświatowej, w której pracuję - instytucji z terenu gminy/miasta (ze względu na adres placówki), która dysponuje tzw. funduszem alkoholowym, w celu pozyskania środków na mój udział w programie "Luba czuje". *

Zanim podasz nam kilka podstawowych informacji, potwierdź poniższe stwierdzenia, które dotyczą udziału w programie „Luba czuje”.

Ważne wybrane informacje o szkoleniu:

Wiem, że szkolenie trwa łącznie 20 godzin zegarowych i podzielone jest na 4 części: *

• stacjonarna w sobotę (6 h)

• online w niedzielę (8 h)

• online we wtorek (3 h)

• online w czwartek (3 h)

Wiem, że warunkiem uczestniczenia w szkoleniu online jest użycie kamery oraz aktywne uczestnictwo w każdej części szkolenia. *

Oświadczam, że samodzielnie pokryję koszty dojazdu na szkolenie stacjonarne. *

Informacje o mnie:

Informacje o przedszkolu, w którym pracuję:

Nazwa placówki *

Preferencje dotyczące szkolenia:

W którym z wybranych miast wojewódzkich chciałabyś/chciałbyś uczestniczyć w szkoleniu stacjonarnym?
Wybierz maksymalnie trzy miasta.

BiałystokBydgoszczGdańskGorzów WielkopolskiKatowiceKielceKrakówLublinŁódźOlsztynOpolePoznańRzeszówSzczecinWarszawaWrocław

Dodatkowe uwagi lub informacje

Wpisz dodatkowe informacje, które chcesz przekazać EduAkcji

Skąd wiesz o programie „Luba czuje"? *
—Proszę wybrać opcję—z wiadomości mailowej od EduAkcjize strony internetowej EduAkcjiod autorek programu Luba czujez Facebookaz TikTokaz poleceniaz innego źródłanie wiem lub nie pamiętam

Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych przez administratora danych osobowych - spółkę EduAkcja Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, dalej zwanej EduAkcja.*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez spółkę EduAkcja Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (dalej: „Administrator”) moich danych osobowych obejmujących moje imię, nazwisko, adres e-mail, numer telefonu oraz nazwę i adres mojego miejsca zatrudnienia w celu przesyłania mi przez Administratora informacji o programie edukacyjnym Luba czuje, kontaktu w sprawie mojego udziału w programie Luba czuje oraz udziału w ankiecie, której celem jest badanie zainteresowania tym programem. Oświadczam, że zostałam/zostałem poinformowana/y że moja zgoda jest dobrowolna i mogę ją cofnąć w każdym czasie.*

Udzielenie zgody na przetwarzanie danych osobowych jest dobrowolne, jednak jest ona niezbędna w celu umożliwienia Administratorowi przesyłania mi informacji o programie Luba czuje, kontaktu w sprawie udziału w programie Luba czuje oraz udziału w ankiecie, której celem jest badanie zainteresowania tym programem.